Что такое хетчинг

Современные врачи-репродуктологи добились огромных результатов в лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Но даже невероятные старания специалистов не помогают некоторым категориям пациенток забеременеть. Тогда на сцену выходит вспомогательный хетчинг.

Что это такое

Иногда эмбрионы не имплантируются в матке из-за нарушения структуры внешней оболочки. Она либо утолщенная, или затвердевшая. Повышает шанс на прикрепление такая репродуктивная технология, как вспомогательный хетчинг. Простыми словами, это надрез внешней оболочки, которая защищает эмбрион. Эта процедура применяется лишь в исключительных случаях. В общую программу лечения бесплодия она не входит и оплачивается отдельно.

Причины нарушения в структуре оболочки эмбриона

Еще ее называют «пеллюцида». Ее функция – защита будущего плода во время прохождения по маточным трубам.

Основные причины нарушений:

• питательная среда, в которой выращивают эмбрионов, тормозит разрыв оболочки – эмбрионы не могут выбраться из нее и закрепиться в матке;

• возрастные изменения в женском организме. Эндокринные изменения вызывают затвердевание зоны пеллюцида. Она становится более стойкой к воздействию литических ферментов;

• молекулярные изменения зоны пеллюцида при криоконсервации.

Методы хетчинга

Процедура хетчинга предполагает рассечение внешней оболочки эмбриона. Сейчас известны несколько практических подходов в рамках программы лечения бесплодия:

• химический – нанесение кислого раствора Тироде на зону пеллюцида с помощью микроскопической пипетки. В результате в оболочке появляется отверстие диаметром 20-25 мкм;

• механический – микроигла рассекает зону пеллюцида под определенным углом. В результате образуется небольшая прорезь, которая упрощает выход эмбриона;

• пьезо-методика – с помощью пьезоэлектрического микроманипулятора производят конические углубления. Высокочастотные вибрации истончают зону пеллюцида;

• лазерный – тонкий луч бесконтактным способом производит углубления в определенном месте. Это самая безопасная и эффективная методика.

Показания к проведению хэтчинга

Вспомогательный хетчинг проводят не во всех программах лечения бесплодия. В результате многолетних исследований были определены показатели и возрастные группы, которые нуждаются в данной процедуре.

Специалистами был выделен ряд возможных показаний для проведения вспомогательного хетчинга:

• возраст пациенток от 38 лет;

• естественный хетчинг отсутствует при проведении стандартного ЭКО;

• эмбрионы имеют низкие морфологические показатели;

• для ЭКО используются ооциты и эмбрионы, прошедшие через криоконсервацию;

• наличие вредных привычек у пациентки. Наибольший вред несет именно курение;

• в анамнезе уже есть несколько неудачных попыток ЭКО;

• высокие показатели гормонов, стимулирующих рост фолликулов.

Не все пациентки, вступившие в протокол ЭКО, рады услышать, что им понадобится вспомогательный хетчинг. Тем более процедура требует дополнительной оплаты. Сказывается еще и психологический фактор. У женщин появляется множество вопросов и страхов:

1. Действительно ли нужен хетчинг? Может клиника пытается заработать на мне?

2. Как повлияет эта процедура на шанс наступления беременности?

3. Можно ли обойтись без хетчинга в моем случае?

Грамотный и опытный врач сможет развеять все опасения пациенток и объяснить необходимость манипуляции. Новейшие разработки и опыт специалистов делают хетчинг абсолютно безопасным и продуктивным.